Scuola & Salute: svolto a Torino il percorso nazionale di formazione congiunta

di Carla Fiore (Ufficio Scolastico Regionale)

Il percorso nazionale 'Scuola e Salute', riprendendo in pieno tutti i criteri e gli indirizzi promossi dall'OMS attraverso la strategia HPS (Rete delle Scuole Promotrici di Salute), si inserisce nel contesto del programma Guadagnare Salute(Rendere facili le scelte salutari) in applicazione del Protocollo d'Intesa del 5 gennaio 2007 fra il Ministero della Salute e il Ministero dell'Istruzione.

L'obiettivo è promuovere stili di vita sani attraverso campagne informative tese a modificare comportamenti inadeguati e a sviluppare processi di ricerca e azione congiunti da parte di entrambe le Amministrazioni.

Perché "guadagnare" salute? In genere il termine indica la capacità di meritarsi un compenso per un'attività o una prestazione; in questa accezione esso sottolinea il fatto che, come educatori e operatori socio-sanitari, abbiamo il compito di creare condizioni che consentano ai bambini e agli adolescenti di "lavorare" su se stessi per "guadagnare" la capacità di analisi e di scelta, il rispetto e l'amore per la vita, il senso e il significato dei valori e dei modelli culturali di salute.

Ma questi obiettivi possono essere raggiunti solo se la globalità, la partecipazione, il coordinamento caratterizzano la strategia dei percorsi di educazione e di promozione della salute nella scuola e
nella sanità pubblica. Finora non è stato possibile perseguire fino in fondo queste linee in quanto il contesto nazionale è stato caratterizzato da una notevole abbondanza di iniziative, spesso parallele e non basate su criteri di efficacia, con un dispendio di energie, fondi e tempo. Ciò nonostante in tutte le Regioni sono emerse, o stanno emergendo, esempi di buone pratiche che è importante valorizzare evidenziando gli elementi comuni, le condizioni favorevoli che le hanno rese possibili, i fattori organizzativi vincenti che le sostengono, le criticità che le condizionano.

Per fare il punto e confrontare percorsi, linguaggi, esperienze in un'ottica intersistemica, il Ministero della Salute ha affidato all'Ufficio Scolastico Regionale (USR) del Piemonte il compito di organizzare e coordinare un percorso di sensibilizzazione dei referenti alla salute degli Uffici Scolastici regionali e provinciali, degli Assessorati regionali della Sanità e delle ASL territoriali. Si è così andato sviluppando un interessante processo interistituzionale, a partire dal seminario nazionale di Torino del luglio 2008, che ha coinvolto per la prima volta i referenti regionali del Ministero dell'Istruzione e del Ministero della Salute nella progettazione partecipata di un percorso formativo.

Attraverso il Comitato paritetico regionale "Scuola e Salute" (composto da tecnici della scuola e tecnici della sanità piemontese, in particolare il DoRS), l'USR ha realizzato il corso nazionale di formazione congiunta "Scuola . Le tre edizioni dell'evento (15-19 febbraio, 22-27 febbraio, 1-5 marzo 2010), ciascuna rivolta a un gruppo di Regioni, si sono svolte a Torino con modalità residenziale, con il coinvolgimento dei referenti della promozione/educazione alla salute regionali e provinciali del MIUR e del Ministero della Salute (rispettivamente Uffici Scolastici Provinciali e Uffici Scolastici Regionali, ASL e Direzioni Regionali).

Si tratta di un percorso formativo mirato alla costruzione di competenze per la salute attraverso la condivisione di tutti gli strumenti considerati specifici della prevenzione primaria a scuola, volto ad approfondire conoscenze, metodi, strumenti utili per una programmazione futura meno episodica, sostenibile, socialmente efficace. Lafinalità generale è quella di sensibilizzare gli operatori di tutte le Regioni sui temi di "Guadagnare Salute" mediante alcuniobiettivi specifici:

1. 1. favorire l'integrazione sanità/scuola per la promozione della salute nel setting scolastico e per la collaborazione della scuola nel setting comunitario, con un'azione congiunta a livello locale e con il rafforzamento della rete e della professionalità specifica dei referenti regionali e provinciali della scuola e delle aziende sanitarie;
2. 2. creare omogeneità intra- e inter-regionale nell'offerta di programmi di provata efficacia, anche attraverso la condivisione di metodi e strategie per promuovere salute e, aspetto fondamentale, l'implementazione di un sistema informativo nazionale;
3. 3. condividere le linee guida del programma "Guadagnare Salute" e della sua evoluzione, analizzando lo stato dell'arte degli interventi nella scuola e disseminando buone pratiche;
4. 4. condividere metodi e strategie per trasferire le buone pratiche nelle diverse situazioni locali e monitorarne l'applicazione.

I contenuti formativi dei moduli residenziali sono focalizzati su tre funzioni/aree che caratterizzano il ruolo dei referenti regionali e provinciali:

• - funzione "connettiva": raccordare differenti soggetti, enti, organizzazioni intorno a obiettivi condivisi;
• - funzione di programmazione: analizzare i problemi, definire piani di azione, monitorarli, valutarli e documentarli;
• - funzione della formazione permanente, legata al miglioramento soprattutto qualitativo delle attività formative e alla promozione della cultura del "guadagnare salute" intesa quale mission strutturale della scuola.

Una particolare rilevanza è stata data alla disponibilità di sistemi di sorveglianza e monitoraggio, con dati nazionali forniti dalla ricerca PASSI, dalla ricerca HBSC e dal programma OKkio alla
l lavoro proposto agli operatori si concentra su tre aree tematiche: alimentazione e attività fisica, fumo e dipendenze, igiene orale, scandagliate sia dal punto di vista epidemiologico che di progettualità educativa ed è strutturato in tre fasi:

• - la fase residenziale (5 giorni), per la condivisione e integrazione di conoscenze ed esperienze (febbraio-marzo 2010);
• - la fase del project work a distanza (due mesi, aprile-maggio 2010), caratterizzato da accompagnamento a distanza da parte di un tutor on line (un corsista per ogni regione), tramite la piattaforma attivata sul sito www.scuolaesalute.it, per elaborare percorsi di ricaduta nelle specifiche realtà locali regionali e provinciali;
• - la fase del richiamo in presenza (1/2 giorni a fine giugno 2010) per la condivisione e il consolidamento della rete integrata e la definizione delle successive fasi operative.

Hanno partecipato in veste di tutor 24 operatori (4 coppie sanità-scuola per ogni settimana). Una ventina di relatori per ogni modulo, provenienti dai Ministeri interessati, dall'Università, dalla sanità (ASL regionali), da studi e associazioni di professionisti in psicologia, psicologia sociale e studi di comunità, si sono alternati nei momenti di formazione plenaria e nei workshop. Il percorso coinvolge complessivamente 216 operatori, di cui 96 del MIUR e 120 della sanità, appartenenti a tutte le regioni e province.

L'incarico di capofila del progetto "Scuola della Regione Piemonte non sarebbe stato possibile senza l'impegno costante degli operatori della sanità regionale, in particolare del DoRS, con i quali l'USR condivide una collaborazione proficua attiva fin dal 2006 con il gruppo tecnico paritetico "Scuola che promuove la salute", raccordato con i gruppi tecnici paritetici provinciali e con la rete dei RePES aziendali. Il progetto "Scuola ha valorizzato e rilanciato questo preesistente sistema, creando ulteriori occasioni per migliorare il rapporto di corresponsabilità (il gruppo tecnico regionale si è allargato anche all'Assessorato all'Istruzione), lavorando nel solco strategico e operativo tracciato dal Piano Socio-sanitario Regionale e, più recentemente, dal Piano Regionale di Prevenzione nel quale viene messa in rilievo la centralità dei determinanti positivi (intersettorialità, corresponsabilità, salute in tutte le politiche).
L'auspicio è che ciascuna Regione, adeguatamente supportata, avvii un efficace processo di ricomposizione del rapporto scuola-sanità, nell'ottica delle alleanze per la salute, del contrasto delle diseguaglianze nella salute e del primato delle buone pratiche.
Salute, nonché dalle diverse ricognizioni nazionali sulle buone pratiche (Piemonte, FORMEZ, Emilia Romagna).

Lavori in corso...
La fase residenziale del percorso si è conclusa con la consegna dei compiti (project work):

Ciascun gruppo regionale dovrà migliorare il proprio patrimonio organizzativo e progettuale, condividendolo con le altre regioni attraverso la piattaforma web, pertanto procederà:

• - alla ricognizione degli strumenti locali esistenti e che favoriscono l'integrazione tra scuola e sanità (ma non solo);
• - all'attivazione di un efficace piano di comunicazione interno che renda visibile il percorso in atto con obiettivi e impegni;
• - alla ricognizione delle buone pratiche locali attinenti ai temi proposti (alimentazione, fumo e dipendenze, igiene orale);
• - a delineare una propria tabella di marcia per iniziare e/o rinforzare un percorso locale congiunto scuola-sanità;

tre tutor, facenti parte della cabina di progettazione nazionale, assisteranno i tutor regionali nel percorso intermedio (on line), in attesa della riunione di verifica di giugno, e garantiranno che la piattaforma sia utilizzata dalle Regioni per il lavoro di project work; tutto il materiale relativo al lavoro delle singole Regioni, oltre a quello prodotto nel corso del fase residenziale, sarà scaricabile all'indirizzo: www.scuolaesalute.it/iss.zip

L'USR e la Sanità del Piemonte aggiorneranno gli Assessorati regionali, le ASL, gli USR e gli USP circa gli impegni assunti dai referenti durante il corso nazionale, in vista degli impegni della fase di project work a distanza e della fase di richiamo di giugno.

Link utili
www.retepromozionesalute.it(ricognizione nazionale progetti e buone pratiche)
www.dors.it (Banca dati ProSa - progetti promozione salute)
www.salutiamoci.it (portale piemontese integrato Scuola e Sanità)
e-mail: assessore.sanita@regione.piemonte.it